Els tipus de síndrome del dolor pèlvic es classifiquen per gènere, ubicació i mecanisme en síndromes de dolor de bufeta femenina, masculina, perineal, espasme del sòl pèlvic i síndrome de dolor vesical.
Síndrome de dolor pèlvic crònic femení
La síndrome del dolor pèlvic crònic femení fa referència al dolor no cíclic a la regió pèlvica que dura més de 3 mesos en les dones. Aquest tipus s'associa sovint amb endometriosi, cistitis intersticial o músculs del sòl pèlvic de to alt.
Aquest tipus és molt freqüent entre les dones en edat reproductiva i perimenopausa. El dolor es pot sentir a la part inferior de l'abdomen, el perineu o la zona lumbosacra, sovint acompanyat de molèsties urinàries o sexuals. La gestió multidisciplinària funciona millor.
Síndrome del dolor pèlvic crònic masculí
La síndrome del dolor pèlvic crònic masculí fa referència al dolor a la regió pèlvica o perineal que dura més de 3 mesos en els homes. Aquest tipus sovint està relacionat amb prostatitis crònica, espasme del sòl pèlvic o atrapament del nervi pudendal.
Aquest tipus no és estrany en homes de mitjana edat i grans, però sovint es confon amb prostatitis simple. El dolor pot irradiar-se al penis, l'escrot o l'engonal i empitjora amb l'assegut prolongat. El tractament ha d'orientar els factors musculars i nerviosos, no els antibiòtics a llarg termini.
Dolor de la regió perineal
El dolor de la regió perineal es refereix al dolor persistent o intermitent situat a la zona entre l'anus i els genitals (el perineu). Aquest tipus pot presentar-se com una incomoditat semblant a ardor, punxada o entumiment.
Aquest tipus sovint s'associa amb l'atrapament del nervi pudendal o els punts gatillo miofascials al sòl pèlvic. Els pacients poden descriure'l com "assegut sobre vidres trencats" o empitjorar després d'anar en bicicleta. Els blocs nerviosos locals poden ajudar al diagnòstic i al tractament.
Síndrome d'espasme del sòl pèlvic
La síndrome d'espasme del sòl pèlvic fa referència a contraccions involuntàries, sostingudes o paroxístiques dels músculs del sòl pèlvic que provoquen dolor i disfunció. Aquest tipus sovint acompanya una defecació difícil, una micció vacil·lant o unes relacions sexuals doloroses.
En aquest tipus, el to muscular en repòs s'eleva significativament. La biofeedback i els exercicis de relaxació del sòl pèlvic són enfocaments bàsics no farmacològics. Els casos greus poden considerar la injecció local de neurotoxina.
Síndrome del dolor vesical
La síndrome del dolor vesical fa referència al dolor persistent a la regió suprapúbica que està relacionat amb l'ompliment de la bufeta, sovint acompanyat de freqüència i urgència. Aquest tipus se solapa molt amb la cistitis intersticial, però emfatitza el dolor com el símptoma dominant.
El diagnòstic d'aquest tipus requereix l'exclusió d'infecció, pedres o tumors. La hidrodistensió pot revelar hemorràgies petequials al revestiment de la bufeta. L'ajust del comportament, els medicaments orals i les instil·lacions de la bufeta poden alleujar els símptomes.
En altres paraules, identificar els tipus de síndrome del dolor pèlvic ajuda a seleccionar tractaments dirigits.
Preguntes freqüents (FAQ)
P1: Dolor pèlvic a llarg termini en dones: quina és la causa més freqüent?
R: Sovint es deu a la tensió excessiva dels músculs del sòl pèlvic o a condicions ginecològiques associades. Cal una avaluació conjunta per part de ginecologia i rehabilitació.
P2: Dolor pèlvic en homes: funcionen els antibiòtics?
R: Si no hi ha evidència d'infecció, els antibiòtics solen ser ineficaços. La majoria dels casos es relacionen amb músculs o nervis i requereixen teràpia física.
P3: Dolor ardent a la zona perineal: què podria ser?
R: Pot ser un problema nerviós o dolor miofascial. Un bloqueig nerviós pot ajudar a aclarir el diagnòstic.
P4: Dolor semblant a rampes al sòl pèlvic: com alleujar-lo?
R: La biofeedback i les tècniques de relaxació manual funcionen bé. Si és ineficaç, es poden considerar les injeccions locals.
P5: Dolor a la zona de la bufeta amb micció freqüent però prova d'orina normal: què és?
R: Pot ser la síndrome del dolor de la bufeta. Es necessiten proves addicionals com la hidrodistensió.
Etiquetes populars: tipus de síndrome de dolor pèlvic, Xina, preu, llista de preus, pressupost, cost
