Manifestacions clíniques de la incontinència urinària

Apr 10, 2026

Deixa un missatge

Incontinència d'urgència

Aquest tipus d'incontinència urinària inclou la inestabilitat de la bufeta, la hiperreflexia del detrusor, els espasmes de la bufeta i la bufeta neurogènica (bufeta desinhibida). La incontinència està relacionada amb contraccions incontrolades del múscul detrusor.

 

Incontinència d'estrès

Les fuites d'orina involuntàries es produeixen quan la pressió intra-abdominal augmenta bruscament durant activitats corporals com ara tossir, esternudar, colpejar o aixecar objectes pesats. Sense contracció del múscul detrusor, la incontinència es produeix quan la pressió intravesical supera la resistència uretral. El defecte de la incontinència urinària d'esforç rau en el tracte de sortida de la bufeta (disfunció de l'esfínter espontí), donant lloc a una resistència uretral insuficient per evitar les fuites.

 

Incontinència per desbordament

La incontinència urinària per desbordament es produeix quan la pressió d'una bufeta crònicament plena supera la resistència uretral. Les causes poden incloure la bufeta àtona (incapacitat de contraure) o l'obstrucció funcional o mecànica del tracte de sortida de la bufeta. La bufeta àtònica sovint és causada per lesions medul·lars o diabetis. En pacients d'edat avançada, l'obstrucció del tracte de sortida de la bufeta sovint és causada per la impactació fecal. Aproximadament el 50% dels pacients amb restrenyiment pateixen incontinència urinària. Altres causes d'obstrucció del tracte de sortida inclouen la hiperplàsia benigna de pròstata, el càncer de pròstata i la disfunció de l'esfínter vesical. Alguns casos són retenció urinària psicogènica.

 

Incontinència urinària funcional

Els pacients poden sentir que la seva bufeta està plena, però a causa de l'activitat física, l'estat mental o els factors ambientals, no poden ajudar ni orinar intencionadament.

Enviar la consulta
Enviar la consulta